Die Frage, ob ein E‑Bike oder ein herkömmliches Fahrrad für Rücken, Knie und Gelenke günstiger ist, ist medizinisch nicht pauschal zu beantworten. Entscheidend sei vielmehr, mit welchem Gefährt Menschen dauerhaft und ohne Schmerzen mobil bleiben, stellt der Orthopäde PD Dr. med. Daniel P. Berthold, ärztlicher Leiter des OrthoCenter München, klar.
Belastung dosierbar — kein Nulltraining
Ein verbreitetes Missverständnis lautet, dass E‑Biken automatisch weniger Training bedeute. Die aktuelle Evidenz widerspricht dem: Auch mit Unterstützung durch einen Motor bewegen sich viele Nutzerinnen und Nutzer weiterhin in einem gesundheitsrelevanten Belastungsbereich. Die Motorunterstützung ermöglicht hingegen eine bessere Dosierung der Anstrengung – ein Vorteil vor allem für Menschen mit Kniebeschwerden, Übergewicht oder lange nicht trainierte Personen.
Wann ein E‑Bike sinnvoll sein kann
Besonders bei leichten bis moderaten Knieproblemen kann ein E‑Bike helfen, Belastungsspitzen etwa an Steigungen zu reduzieren, ohne auf körperliche Aktivität zu verzichten. Erste, noch kleine Studien weisen außerdem darauf hin, dass starke Motorunterstützung die Muskelaktivität rund um das Knie senken kann. Diese Resultate sind vielversprechend, sollten aber aufgrund der geringen Studiengröße vorsichtig interpretiert werden.
„Das beste Training ist das, das tatsächlich stattfindet.“
Praktische Konsequenzen
- Regelmässigkeit ist wichtiger als die Art des Rades: Langfristig aktive Personen profitieren am meisten.
- E‑Bikes können Bewegung zugänglich machen und so die Gesamtaktivität erhöhen.
- Individuelle Faktoren wie Schmerzstatus, Körpergewicht und Fitness sollten die Wahl leiten.
Für behandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie Therapeutinnen und Therapeuten heißt das: Empfehlungen zur Mobilität sollten individuell erfolgen und die Wahrscheinlichkeit berücksichtigen, dass eine Person das vorgeschlagene Training tatsächlich ausführt.
| Aspekt | klassisches Fahrrad | E‑Bike |
|---|---|---|
| Belastungsintensität | höher, bei gleicher Strecke | variabel durch Unterstützung |
| Geeignet bei Knieproblemen | bedingt | häufig vorteilhaft |
| Fördert langfristige Aktivität | ja, wenn genutzt | oft wahrscheinlicher |
Die bisherigen Forschungsergebnisse zeigen Richtung, ersetzen aber nicht die individuelle ärztliche Beratung. Für Patientinnen und Patienten mit bestehenden Beschwerden ist eine Rücksprache mit der behandelnden Fachperson sinnvoll, um die geeignetste Form der Bewegung zu wählen.
