Digitale Nachsorge zwischen den Klinikterminen
Eine von der Berliner Charité und der Deutschen Krebsgesellschaft durchgeführte Studie, veröffentlicht in JAMA Oncology, dokumentiert, dass ein strukturiertes App-Monitoring die Lebensqualität von Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs deutlich verbessern kann. Kern der Untersuchung war die App "ida care", über die betroffene Frauen regelmäßig Fragen zu Symptomen, Alltagsfunktion und psychischem Befinden beantworteten.
Design und Ablauf der Intervention
Insgesamt wurden 909 Patientinnen im Alter von 19 bis 81 Jahren in das Projekt eingebunden. Die Nutzerinnen erhielten bis zu 52 wöchentliche strukturierte Fragebögen, deren Antworten von einem Algorithmus ausgewertet wurden. Relevante Veränderungen wurden automatisiert an das Behandlungsteam gemeldet; dieses nahm dann innerhalb von 48 Stunden Kontakt auf, um weitere Schritte zu prüfen.
- Teilnehmerinnen: 909
- Altersspanne: 19–81 Jahre
- Fragefrequenz: bis zu 52 Wochen
- Reaktionszeit des Teams: innerhalb von 48 Stunden
Ergebnisse und Bedeutung für die Versorgung
Die Studie zeigt, dass durch das digitale Monitoring Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Atemnot oder Schmerzen häufiger erfasst werden. Dadurch ließen sich Therapien anpassen, was zu einer messbaren Verbesserung der Symptomlast und damit der Alltagsfähigkeit führte. Die Autorinnen und Autoren betonen, dass die App eine Lücke schließt, die durch lange Intervalle zwischen Präsenzterminen entstehen kann.
„Es sei wie eine Ärztin in der Handtasche, die guckt, wie es mir geht“,
stellte Studienleiterin Maria Karsten, Leitende Oberärztin am Brustzentrum der Charité, zur patientenseitigen Wahrnehmung fest. Die regelmäßigen Abfragen sorgten zudem dafür, dass sowohl Patientinnen als auch Behandler für Symptome sensibilisiert würden.
Kontext und mögliche Folgen
Die Ergebnisse haben Bedeutung für die Ausgestaltung onkologischer Nachsorge: Digitale Monitoring-Tools können die Betreuung zwischen klinischen Terminen ergänzen, Probleme früher sichtbar machen und Reaktionszeiten verkürzen. Für Gesundheitssysteme mit ausgedünnten Präsenzkapazitäten oder großen Distanzen zwischen Terminen bieten sich damit Chancen, die Versorgungsqualität zu steigern. Zugleich bleibt zu prüfen, wie solche Angebote flächendeckend, datenschutzkonform und nachhaltig in bestehende Behandlungsprozesse integriert werden können.
| Parameter | Angabe |
|---|---|
| Studienteilnehmerinnen | 909 |
| Alter | 19–81 Jahre |
| Frageintervall | bis zu 52 Wochen, wöchentlich |
Die Arbeit liefert empirische Hinweise dafür, dass telemedizinische Begleitangebote einen sinnvollen Baustein in der Betreuung von Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs darstellen können. Vor einer breiten Implementierung sind jedoch organisatorische Fragen, Verantwortlichkeiten bei Alarmmeldungen sowie ökonomische und datenschutzrechtliche Aspekte zu klären.
